Variabilidade da freqüência cardíaca em diferentes faixas etárias / Heart rate variability in different age groups

OBJETIVO: O objetivo deste trabalho foi estudar a variabilidade da freqüência cardíaca (VFC) de 40 voluntários saudáveis, com diferentes faixas etárias, divididos em 4 grupos iguais, com as seguintes características: a) grupo 1 com idade entre 20 e 30 anos (média ± dp = 23±2,8 anos); b) grupo 2, entre 31 e 40 anos (34,7±2,1 anos); c) grupo 3, entre 41 e 50 anos (46,4±3,4 anos); d) grupo 4, entre 51 a 60 anos (54,9±2,0 anos). MÉTODO: foi utilizada como ferramenta de investigação a análise da VFC feita nos domínios do tempo (DT) e da freqüência (DF), em 2 situações: 1) na condição de repouso (REP) controlado; 2) durante a manobra postural ativa (MPA). RESULTADOS: Na condição REP houve menor VFC, tanto no DT como no DF, apresentada pelo grupo 51-60 anos, com relação aos demais grupos. Durante a MPA, a comparação entre a VFC nas posições supina e bípede, intragrupos, mostrou progressiva redução na magnitude das respostas simpática e parassimpática, de acordo com o aumento da idade das pessoas estudadas. A análise dos deltas de freqüência cardíaca (FC) 0-10s (D 0-10s) das mudanças de posições supina para bípede, também mostrou redução proporcional à maior faixa etária dos grupos estudados, com médias de +42, +35, +30, +25bpm, respectivamente para os grupos 20-30, 31-40, 41-50 e 51-60 anos. CONCLUSÃO: concluiu-se que a análise da VFC, seja na condição de repouso, seja durante a MPA, é uma importante ferramenta de investigação da função autonômica cardíaca relacionada ao aumento da idade de seres humanos.

OBJECTIVE: To study the heart rate variability (HRV) of 40 healthy volunteers of different ages, divided into four equal groups, with the following characteristics: a) group 1, 20 to 30 years old (mean ± standard deviation = 23.0 ± 2.8 years); b) group 2, 31 to 40 years old (34.7 ± 2.1 years); c) group 3, 41 to 50 years old (46.4 ± 3.4 years); and group 4, 51 to 60 years old (54.9 ± 2.0 years). METHOD: The investigation tool was HRV in the time (TD) and frequency (FD) domains, in two situations: 1) under controlled resting conditions (CRC); 2) during active postural maneuvers (APM). RESULTS: Under CRC, the HRV in TD and FD was lower in the 51-60 age group than in the 20-30, 31-40 and 41-50 groups. During APM, comparison between the supine and biped positions within the groups showed that there was a progressive reduction in the magnitude of sympathetic and parasympathetic responses as subject ages increased. Analysis of 0-10s heart rate delta (D 0-10s) for changing from the supine to the biped position also showed progressive reduction with aging: means of +42 bpm, +35 bpm, +30 bpm and +25 bpm, respectively for the 20-30, 31-40, 41-50 and 51-60 age groups. CONCLUSION: HRV analysis, both under CRC and during APM, is an important tool for investigating cardiac autonomic function in relation to human aging.

Heart rate variability in athletes and nonathletes at rest and during head-up tilt

The purpose of the present study was to determine if autonomic heart rate modulation, indicated by heart rate variability (HRV), differs during supine rest and head-up tilt (HUT) when sedentary and endurance-trained cyclists are compared. Eleven sedentary young men (S) and 10 trained cyclists (C) were studied. The volunteers were submitted to a dynamic ECG Holter to calculate HRV at rest and during a 70° HUT. The major aerobic capacity of athletes was expressed by higher values of VO2 at anaerobic threshold and peak conditions (P < 0.05). At rest the athletes had lower heart rates (P < 0.05) and higher values in the time domain of HRV compared with controls (SD of normal RR interval, SDNN, medians): 59.1 ms (S) vs 89.9 ms (C), P < 0.05. During tilt athletes also had higher values in the time domain of HRV compared with controls (SDNN, medians): 55.7 ms (S) vs 69.7 ms (C), P < 0.05. No differences in power spectral components of HRV at rest or during HUT were detected between groups. Based on the analysis of data by the frequency domain method, we conclude that in athletes the resting bradycardia seems to be much more related to changes in intrinsic mechanisms than to modifications in autonomic control. Also, HUT caused comparable changes in sympathetic and parasympathetic modulation of the sinus node in both groups.

Avaliacao cardiorrespiratoria de esforco e programa de recondicionamento aerobico em cicloergometro para pacientes com doenca pulmonar obstrutiva cronica / Cardiorespiraty dynamic evaluation and reconditioning aerobic program on cycloergometer for patients with chronic obstructive pulmonary diseases (COPD)

Dentre as varias etapas do tratamento nas quais o pneumota obstrutivo esta sob os cuidados do fisioterapeuta, ha um momento em que as condicoes clinicas permitem que os procedimentos sejam direcionados a introducao do paciente a pratica de atividades fisicas dinamicas, representadas pela execucao de exercicios aerobicos. Objetivando expor o paciente a essa nova condicao funcional, cujo gasto energetico e mais elevado do que em todas as etapas anteriores de seu tratamento, torna-se necessaria sua avaliacao cardiorespiratoria dinamica, para a correta prescricao de sua carga de trabalho em programas de recondicionamento aerobico. Muitos sao os metodos de avaliacao e os programas de treinamento aerobico encontrados na literatura, mas poucos se adaptam a condicao da grande maioria dos servicos em que o profissional fisioterapeuta se encontra engajado no Brasil. Nossa intencao com o presente trabalho foi apresentar um metodo confiavel e simples, realizado em cicloergometro, que possa fazer parte do dia-a-dia da avaliacao e do tratamento dos pacientes com doenca pulmonar obstrutiva cronica